ANOMALIAS DENTARIAS DESDE UNA VISION RADIOGRAFICA

UNIVERSIDAD AUTONOMA GABRIEL RENE MORENO-UAGRM

UNIDAD DE POSGRADO CIENCIAS DE LA SALUD

Análisis Situacional y Estadístico del Área de Salud.

Docente : Ma. de la Caridad Pinto

Maestrantes : Roland Vargas Céspedes

                         Marks Cardona Méndez

 

 

ANOMALIAS DENTARIAS DESDE UNA VISION RADIOGRAFICA.-

INTRODUCCION.-

Anomalías Dentarias son aquellos trastornos en el desarrollo y crecimiento del órgano dentario, que trae como consecuencia una modificación en el volumen, forma, numero, posición, erupción y/o estructura dentaria tomando como término comparativo normal los valores estadísticamente más frecuentes en la especie.

Debemos recordar que en las anomalías dentarias las causas se generan durante las etapas de formación dentaria, cuanto más temprana intensa y persistente actúa la causa más grave en la anomalía.

Pueden ser más frecuentes en dientes temporarios o permanentes, superiores o inferiores, aislados o en grupo, asociarse a síndromes o enfermedades o no.

OBJETIVOS GENERALES.-

Determinar el porcentaje y frecuencia de las diferentes patologías bucales desde una óptica radiológica.

OBJETIVOS ESPECIFICOS.-

Identificar el porcentaje de patologías dentales más frecuentes en las Radiografías Orales Digitales.

DESARROLLO.-

CANINOS RETENIDOS

Los caninos superiores permanentes, estadísticamente se encuentran entre las piezas dentarias que con más frecuencia quedan en retención ósea, después de los terceros molares.

Sin embargo los caninos, estética, funcionalmente y ara mantenimiento de las relaciones contactantes, a la hora de valorarlos en boca, desempeñan una función más importante que los terceros molares. Por eso la importancia de poder ubicarlos correctamente en el arco dentario.

TERCEROS  MOLARES RETENIDOS

Los terceros molares o muelas del juicio en muchos casos pueden ver interrumpido su proceso de erupción, esto provoca su retención parcial o total dentro de los maxilares. Esta situación de retención es frecuente y afecta al 80% de la población.

La causa principal de la retención de los terceros molares es por falta de espacio en los maxilares. Puede impactarse por su mal posición cuando la pieza se encuentra inclinada hacia alguno de los lados (hacia adelante y/o hacia atrás) también puede deberse a la dificultad de perforar la cortical ósea, esto ocurre cuando está demasiado próximo a la rama ascendente de la mandíbula.

También pueden existir otras causas por las cuales pueden permanecer retenidos como la Anquilosis, los Quistes de los Maxilares, Anomalías Radiculares y en algunas ocasiones pueden quedar parcialmente erupcionados o semi erupcionados.

Las patologías que pueden provocar la retención de terceros molares generan diferentes alteraciones: Abscesos, Sinusitis, reabsorción de las raíces de los dientes adyacentes, ulceras, quistes, ameloblastomas. También pudieran producir alteraciones nerviosas o Vaso Motoras como ser: Dolores Faciales, Trismus (imposibilidad de abrir la boca) y Parálisis Facial, Ipsilateral.

QUISTES

Los quistes dentales son un tipo de lesión benigna que forman cavidades circulares en el interior de los huesos maxilares. Su parte interna esta constituida por células, líquido, aire, o una combinación de las tres, normalmente son lesiones benignas no tumorales, pero en ocasiones podrían dar lugar u origen a alguna lesión maligna.

Si no son eliminados estos quistes dentales, las células que lo constituyen van creciendo y multiplicándose, creando con el tiempo una cavidad de mayor tamaño, que puede comprometer seriamente la salud del hueso o de los dientes que entran en contacto con dicho quiste.

Es muy importante realizar con correcto diagnóstico de los quistes dentales para diferenciarlos de las lesiones tumorales que se presentan en ocasiones en los huesos maxilares .Tenemos tres clases de Quistes: Quistes Dental Radicular, Quiste Dental Lateral, Quiste Dental Residual.

TERCEROS  MOLARES ERUPCIONADOS

Los terceros molares son los dientes que más a menudo están ausentes congénitamente en un porcentaje de 9-20 % ,predominan dichas ausencias en los pacientes de sexo femenino, debemos manifestar que en la mayoría de los casos se debe al volumen mayor de ambos maxilares en los pacientes de sexo masculino.

Estas piezas dentales generalmente erupcionan con bastante dolor y molestias, el paciente en ocasiones refiere imposibilidad para abrir la boca, Trismus Mandibular, que no es más que la contracción continua de algunos músculos masticadores, puede también manifestarse con dolores a la masticación y llegar hasta tener Cefaleas de origen desconocido. La erupción de estas piezas dentarias pueden producir apiñamiento anterior de las piezas dentarias inferiores.

Se aconseja la remoción o retiro de dichas piezas dentarias para prevenir posibles mal oclusión dental, bolsas periodontales, caries, impactacion de alimentos.

SUPERNUMERARIOS

Los dientes supernumerarios son aquellos que exceden el número de piezas dentales habituales, se conocen como dientes que salen demás, no acostumbran dar sintomatologías y sus hallazgos generalmente suceden durante exámenes radiográficos de rutina, en la consulta dental o bien como consecuencia del retraso de los dientes permanentes o definitivos.

Recordando que el número de dientes normalmente en las personas es de 20 piezas durante la dentición temporal y 32 en la dentición permanente, pero un 2,5 % de la población cuenta entre sus dientes con piezas demás. La presencia de estas piezas anormales recibe el nombre de Hiperdoncia y puede causar alteraciones importantes, tanto en la dentición temporaria como en la dentición permanente.

Las pruebas Radiológicas en niños son el mejor método para el diagnóstico de piezas supernumerarias y su extracción es el tratamiento de elección para evitar la aparición de mal oclusiones dentarias y quistes dentígeros asociados.

Las causas de su aparición son de origen desconocidas, aunque se las ha relacionado con la naturaleza hereditaria, siendo el mayor porcentaje de su presencia en la región del maxilar superior, en más de un 90 % de os casos, en regiones centrales y áreas de premolares.

IDENTIFICACION DE LAS VARIABLES.-

CUALITATIVAS	CUANTITATIVAS
Nombre y Apellido	Edad
Sexo	No. de Consultas Odontológicas
Ocupación	Radiografías Periapicales
Presión Alta	Radiografías Panorámicas
Alergias	Radiografías Laterales de Cráneo
Observaciones	Quistes
	Dientes Supernumerarios
	Caninos Retenidos
	Tercer Molar Retenido
	Tercer Molar Erupcionado

BASE DE DATOS - CUESTIONARIO.



                                            

1.      Nombre
2.      Edad
3.      Ocupación
4.      Lugar de Trabajo
5.      Estado Civil
6.      Grado de Instrucción
7.      Dirección
8.      Teléfono
9.      E mail
10.      Seguro de Salud
11.     Enfermedades       preexistentes          
12.      Procedimientos   quirúrgicos
13.      Estado Gestacional
14.  Medicación Actual
15. Frecuencias de Consultas Odontológicas
16.  No. De exámenes   Radiográficos
17. Tipos de exámenes Radiográficos



TRABAJO CON EPIINFO

ANALISIS DE LAS FRECUENCIAS DE DIFERENTES VARIABLES   

      DIFERENTES GRAFICOS DE FRECUENCIAS   

 

  

     CONCLUSIONES.-       





   Luego de manejar de forma estadística el programa Epiinfo,tenemos las siguientes conclusiones; que el mayor numero de pacientes que acuden a consulta odontológica y se les prescribe un examen radiográfico ya sea panorámico, periapical o Lateral de Cráneo son los pacientes de sexo masculino ( 60%), de una muestra de 45 pacientes escogidos al azar.
      Asi también concluimos que dentro de las anomalías dentales que son objetos del presente trabajo, los Terceros Molares Retenidos son la variable de mayor incidencia.
      Destacamos que los exámenes radiográficos constituyen un elemento indispensable para un diagnostico certero y des esta manera aplicar un procedimiento eficaz.